得了尿毒症怎么办？

    一、什么是尿毒症？

    尿毒症是由于各种各样的肾脏疾病，如尿路结石、慢性肾炎、糖尿病肾病、各种免疫性疾病相关肾病等，没有得到及时有效治疗，肾功能持续恶化，血肌酐≥707μmol/L，或肾小球滤过率<15ml/min，此为尿毒症。

    二、万一得了尿毒症，怎么办？

    首先要保持良好的心态，听从医生的建议，做好长期治疗的准备，并与家人说明病情，争取得到家人的支持与照顾。

    尿毒症刚开始阶段，需要到医院进行住院治疗，原发病未到不可逆阶段还是要积极进行透析治疗；若最终确定尿毒症不可恢复，经济条件好的可以选择肾移植，等待肾源期间还是要进行透析：年轻、动手能力强、自我要求严格、有一定尿量的可以选择腹膜透析；其余的选择血液透析。两种透析模式疗效大致相似，这就需要根据个人具体情况来定。

    三、透析阶段期间饮食该注意什么呢？

    透析阶段饮食应以低盐、低脂、低磷、优质低蛋白为主，注意是“低”，不是“无”，有些患者理解为无盐无蛋白饮食，这是不对的。盐摄入量<3g/d，蛋白质摄入量一般0.6-0.8g/(kg.d)，磷摄入量<600-800mg/d，以满足基本的生理需要。血透患者要限制富钾食物的摄入，如橘子、香蕉、苹果、红枣等，高钾容易引起恶性心律失常甚至猝死，所有的蔬菜尽量经过烫洗后再食用。尿量少的患者需控制水分的摄取。

    四、透析期间要怎么做？

   （一）遵医嘱定期进行透析，切不可暂时自我感觉良好就自行减少透析次数，待出现并发症再引起注意便为时已晚。

   （二）患者在透析的同时需适当服用药物来治疗，如降压药物、改善贫血药物、肾性骨病相关药物等。

   （三）定期复查透析监测指标，如血色素、血钙、血磷、甲状旁腺激素等。

    在国家的大力支持下，现阶段血液透析已广泛普及县级医院，加上医保政策的倾斜，一般生活水平的患者还是可以接受长期透析的，理想的可以存活20年以上。因此，得了尿毒症并不可怕，相比很多疾病预后还是好的。（文/周佩锋  肾病学科 ）