【科普】介入治疗知多少？

我们经常听说介入诊疗，那什么是介入诊疗呢？

介入诊疗是介于外科，内科治疗之间的新兴微创诊疗方法，是在不开刀暴露病灶的情况下，借助先进的影像设备（如DSA、B超、CT等）在皮肤上作直径几毫米的微小通道，将特殊的穿刺针、导管等插到病变器官、组织，通过穿刺针或导管直接注入药物、栓塞剂或置入支架等方式对人体心脏、血管、消化、呼吸、神经、泌尿、生殖、骨骼等系统疾病进行诊断和治疗。

介入治疗为临床上许多棘手问题开拓了新的解决途径，使一些操作复杂、危险性大、并发症多、效果较差的传统诊疗措施向更好的方向发展；使一些难治或不治之症有了新的治疗方法，在增强治疗效果，提高生存质量，延长生存时间、减轻医源性痛苦等方面，都显示了其独到之处。

我院介入治疗开展情况

我院介入导管室于2016年10月成立，承担着全院临床科室的介入诊疗任务，是我院建设的重点微创介入诊疗科室，团队技术力量雄厚，临床经验丰富，技术精湛。现有专职技师3名，介入护师3名以及全院各科近15名介入医师，担负着全院的介入诊疗工作。

导管室拥有飞利浦血管数字减影大平板DSA1台，多功能心电监护仪2台，起搏功能除颤仪1台，心脏临时起搏器1台，高压注射器1台，主动脉内球囊反搏泵1台、麻醉机1台，高频电刀1台，以及中心负压吸引、中心供氧系统，可满足各类介入诊疗手术的需求。

【心血管内科】目前熟练开展冠状动脉造影及心脏支架植入术，心脏永久（临时）起搏器植入，恶性心律失常射频消融术，先天性心脏病介入封堵治疗，经皮主动脉瓣瓣膜置换术(TAVR)。2021年，我院成为广西第二家中国胸痛中心（标准版）认证的县级医院。

【消化内科】开展经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）和内镜逆行阑尾炎治疗术 (ERAT)。ERCP是将十二指肠镜插至十二指肠降部，找到十二指肠大乳头，由活检管道内插入塑料导管至乳头开口部，注入造影剂后x线摄片，以显示胰胆管；ERAT是在结肠镜下经自然管腔（结肠）进行阑尾腔插管，在超声或X线引导下造影或胆道镜直视下操作，通过对阑尾腔进行冲洗、网篮或球囊取出粪石、支架扩张狭窄阑尾腔、引流脓液等手段治疗阑尾炎。

【神经内科】目前每年开展全脑血管造影术约170例，超急性脑梗死动脉取栓术约30例，动脉瘤栓塞术约10例，颈动脉及颅内动脉狭窄支架植入术20多例；

【神经外科】开展颅内动脉瘤栓塞术。

【普外二区】于2002年起开展普通（外周）介入诊疗业务，起初以肝动脉化疗栓塞(TACE）为主，目前该科介入业务涵括了肝恶性肿瘤化疗栓塞、动脉灌注化疗及消融，肝良性肿瘤介入栓塞，经颈静脉肝内门体分流手术（TIPS）、经皮经肝穿刺胃冠状静脉栓塞术（PTVE），腹主动脉瘤腔内隔绝手术、脾功能亢进介入栓塞，脾破裂、产后出血、肾脏出血、消化道出血等出血性疾病的动脉栓塞止血，子宫肌瘤介入栓塞，盆腔恶性肿瘤化疗栓塞，下肢动脉闭塞性疾病腔内治疗，下肢静脉血栓腔内治疗，静脉狭窄或闭塞腔内治疗，下肢静脉曲张硬化、点状剥脱及大隐静脉高位结扎，精索静脉曲张介入栓塞等。

【骨科一区】开展椎体成形术。该手术可强化骨折椎体，缓解疼痛，矫正脊柱后凸畸形，使患者早期下床活动，恢复日常生活，提高生活质量，减轻家庭负担，增加社会和谐。其适应症包括：椎体恶性肿瘤致压缩性骨折、侵袭性椎体血管瘤、椎体转移瘤、其他椎体肿瘤、椎体结核导致压缩性骨折者。（图文整理/黄祖霞、陆煜茜）