新技术新突破|我院妇科成功独立开展子宫内膜癌腹腔镜微创手术

    近日，我院妇科成功独立开展子宫内膜癌腹腔镜微创手术，术后患者恢复良好，达到术前预期的效果。此项技术的成功开展，标志着我院妇科微创技术方面实现了新的突破。

    该患者57岁，已绝经10年，因“阴道流血3个月”到外院检查发现子宫内膜恶性肿瘤，遂到我院妇科住院要求行手术治疗。入院完善相关辅助检查，我院会诊外院诊刮病理切片示（宫刮物）子宫内膜复杂性增生伴不典型增生，局部癌变（高分化子宫内膜样腺癌）。结合MRI等辅助检查诊断子宫内膜癌I期明确。考虑患者肥胖体型，传统开腹手术有创伤大，术后恢复慢，腹部切口愈合不良等风险。为减少上述风险发生，妇科主任吴荣娟组织科内医务人员开展术前讨论，评估患者病情，讨论手术方式、手术风险，术后治疗、护理及预后情况等，并与患者及家属详细沟通后，决定行腹腔镜微创手术治疗。1月13日，吴荣娟主任率妇科团队为患者行腹腔镜全子宫+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫术。术中出血少，仅30ml，术后患者恢复良好，5天后即出院。

    腹腔镜下行盆腔淋巴结清扫术是妇科腔镜的高难度手术，开展此类手术的妇科医师，必须具备扎实的妇科恶性肿瘤开腹手术基础、腹腔镜止血、缝合手术技巧和知晓细微的盆腔解剖学知识，同时结合有效的防范并发症的措施，方能使这种手术变得规范、安全，发挥腹腔镜手术的独特微创优势。

    子宫内膜癌为女性生殖道三大恶性肿瘤之一，近年来发病率在世界范围内呈上升趋势。平均发病年龄为60岁，其中75%发生于50岁以上妇女。主要症状是异常子宫出血及绝经后出血，比例约90%。子宫内膜癌的诊断是手术治疗的前提，子宫内膜活检是诊断子宫内膜癌的金标准。吴荣娟提醒广大女性患者若出现异常子宫出血或绝经后出血一定要及时就医。（文/吴荣娟  陈燕梅 妇科）