近日,合浦县人民医院骨科二区成功开展全膝关节表面置换手术,为一名老年患者治疗膝骨性关节炎,取得显著效果,填补了我院该项新技术在治疗老年骨性关节炎的空白。
患者为老年女性,双膝关节反复疼痛3年,因右膝疼痛加重半年而入院,经历保守治疗后症状无明显好转,仍被膝关节疼痛反复折磨,严重影响生活。
患者入院后做膝关节检查,X片显示双膝骨性关节炎,右膝关节外翻明显。经骨科二区主任黄忠耀、副主任劳兟贤及其骨科团队的术前评估及讨论后,决定为患者施行右侧全膝关节置换手术结合“鸡尾酒”镇痛疗法治疗。在骨科领域,“鸡尾酒”是指将局麻药物混合后利用局部浸润麻醉(LIA)技术注射于膝关节周围,起到术后镇痛的作用。
术中见患者膝关节软骨磨损严重,骨科二区团队遂行右侧全膝关节置换手术,术中结合“鸡尾酒”疗法。术后第二天,患者已能在助行器辅助下负重行走。
人工关节置换术是本世纪骨科手术的重大突破之一,目前它已应用于治疗肩、肘、碗、指间、髋、膝及踝关节等疾患,但以人工髋关节及膝关节置换最为普遍。人工关节置换术是将已磨损破坏的关节面切除,如同套牙套一样,植入人工关节,使其恢复正常的关节面。膝关节是一个复合关节,它由股骨髁、胫骨平台、髌骨及周围滑膜、关节囊、半月板及肌肉构成,为人体最大且结构最复杂,损伤机会亦较多的关节,其中最常见的就是骨性关节炎。
人工膝关节置换是在近代人工髋关节成功应用于病人后逐渐发展起来的一种治疗膝关节疾病的新技术,它能非常有效地改善晚期膝关节病痛,患者术后在疼痛、关节功能及活动度上均有明显改善,极大地提高生活质量。(文/劳兟贤 、梁玉甲 骨科二区)
术后第二天,患者已能在助行器辅助下负重行走。