我院独立开展“颅内动脉血管抽吸+支架取栓术”成功挽救急性脑梗塞患者

    近日，我院神经医学科独立开展“颅内动脉血管抽吸+支架取栓术”，成功挽救一名超急性期脑梗塞患者，目前患者已康复出院。

    2月11日， 77岁的冯老伯（化名）突发左侧肢体无力，不能持物，不能行走，家属意识到情况不对劲，将其送到当地卫生院就诊，初步诊断为急性脑卒中，由于缺乏CT等检查及治疗手段，遂紧急转诊至我院。我院卒中中心团队迅速反应，绿色通道即刻启动，马上组织医务人员对患者进行了查体、评分、快速完善颅脑CT及必要的血液检查。结合病情判断，患者被诊断为超急性期脑梗死，若不及时治疗，恐危及生命。神经医学科团队全力以赴，争分夺秒，立即予静脉溶栓，但患者溶栓过程中肢体肌力无明显好转，患者有急诊溶栓并桥接取栓的适应症，经多次与家属充分沟通同意后，立即安排了溶栓桥接取栓综合治疗。

    冯老伯全脑血管造影显示，右侧颈内动脉C7段闭塞，迅速在全麻下行脑动脉抽吸+支架取栓术，我院神经医学科副主任曾文副主任医师及谭祺副主任医师、江宝运主治医师配合默契，通过微导管及导丝配合，快速、细致地进行每一步操作，经过团队全力以赴，争分夺秒，随着取栓支架连同微导管取出，可见支架内有大量血块，右侧颈内动脉C7段血栓顺利取出，造影显示血流明显改善，远端血管显影良好，未见造影剂外渗，冯老伯终于转危为安。

    患者术后恢复良好，并于3月4日康复出院，出院时左侧肢体肌力5-级，右侧肢体肌力5级。

   “脑动脉机械取栓术是一项先进的微创介入技术，该技术要求高、难度大、风险大。”曾文介绍说，机械取栓的目的是获得血流再灌注而不仅是实现血管再通，实现再灌注是改善预后的关键，挽救患者脑组织，降低患者的死亡率及致残率。

    近年来，我院神经医学科高度重视脑血管介入治疗技术的开展，通过不断外出进修学习，介入技术得到持续提升，极大提高了急危重脑血管患者的救治成功率，改善患者预后的生活质量，为珠乡百姓的生命安全和身体健康保驾护航。（文/张大钦 神经内科）