争分夺秒救生命，清创植皮来护航

    近日，我院烧伤整形科成功救治一名因机器绞伤致大面积皮肤撕脱伤、失血性休克患者，经过两次手术治疗，患者创面皮片生长良好，目前已康复出院。

    2021年12月4日，35岁的陈先生（化名）在工厂不幸遭遇机器绞伤，导致右侧胸腹部、右上肢、腋窝等多处皮肤完全撕脱，面积达15%，伤口触目惊心，血流不止，经在场工友简单止血处理后被我院派出120接回，收住烧伤整形科。

    入院时，因皮肤撕脱伤面积大，创面出血多，病人已出现失血性休克表现。时间就是生命，烧伤整形科团队立即为患者进行输血、输液等抗休克处置，经积极抢救治疗，患者生命体征得以平稳。

    患者病情稳定后，烧伤整形科团队马上组织科内讨论，对患者的病情进行详细分析，一致认为，患者创面大，污染严重，且皮肤挫伤严重，一次手术治疗难以达到创面修复理想效果，需反复多次手术，才有机会修复创面。最后，经反复与患者家属沟通，制定了一套详实可行的修复治疗方案。

    在做好术前准备后，在麻醉科和手术室的配合下，烧伤整形外科团队为患者实施了第一阶段手术，即皮肤撕脱伤创面修复、皮肤撕脱反取皮回植、异种皮覆盖、创面密封负压引流术。

    术后患者一般情况稳定，经过近两周的有效抗感染、创面换药、手术清创等创面精细处理，患者创面肉芽条件好，遂在广西医科大学第一附院烧伤整形科林源教授的指导下，我院烧伤整形科团队采用先进的电动取皮机、扎皮机等设备，为患者实施了创面网状皮移植术。术后经精心疗理，患者创面皮片生长良好，并于2022年1月12日康复出院。

    该患者的成功救治，得益于我院烧伤整形科的迅速反应，及时对患者的创面进行清创和封闭，稳定患者病情；更得益于烧伤整形科团队勇于探索，在治疗急慢性创面方面的技术不断提升。（文/陈绪毅 烧伤整形科）