我院成功为一例右位心患者实施冠脉造影

近日，我院心血管内科为一位特殊患者——镜像右位心患者成功实施了选择性冠状动脉造影术, 这是我院开展冠脉介入手术以来完成的首例右位心冠脉造影术，也是合浦县首例。该技术的成功实施为我院冠脉造影技术积累了宝贵经验，也标志着我院开展高难度冠脉造影技术取得了新突破。

患者莫某，62岁，因“ 反复胸闷1年，再发3天”于5月3日入院心血管内科。该科主任赖美声副主任医师在了解患者病情后，拟为其进行冠状动脉造影术，以明确冠心病诊断。但术前CT检查提示镜像右位心，所谓镜像右位心即为心脏和腹腔主要器官位置与正常人的情况正好相反，文献报道镜像右位心发生率约为1/12019。

“患者右位心，冠脉可能出现畸形，手术操作难度大，常规的操作器械均为正常心脏位置的患者设计的，有可能会出现导管难以到位等困难。”赖美声向患者家属说明患者的情况和手术的难度。虽然听说我院此前没做过此类手术，但患者家属出于对我院技术的认可，同意医生为患者进行冠状动脉术。

此类冠脉造影要求术者必须有过硬的基本功和扎实的理论基础，还要对心脏的解剖结构和影像检查有较好的掌握。术前，心血管内科就该病例进行充分讨论，制定周密的手术方案和应急预案。5月6日，在医学影像科的密切配合下，仅用了30多分钟，心血管内科介入团队就成功为患者完成经桡动脉选择性冠脉造影，结果示左右冠脉未见狭窄病变。（文/莫小燕心血管内科）