【医疗技术】合浦县人民医院成功开展“经导管肺动脉血栓清除术”手术

    近日，我院肝胆腺体外科团队成功为一名肺栓塞患者实施了“经导管肺动脉血栓清除术”，及时有效地解除了急性大面积肺栓塞的威胁，避免患者病情进一步恶化危及生命。目前，患者已康复出院。这项技术的成功开展，标志着我院在肺栓塞介入治疗领域取得了重大技术突破，提升了对严重肺栓塞患者的救治能力。

    患者莫伯伯（化名），因出现“胸闷、气促伴有晕厥”症状，急诊收入我院呼吸内科。入院后完善肺动脉CTA确诊为肺动脉栓塞（中高危组），经会诊后，患者转入肝胆腺体外科继续治疗。

    患者转入肝胆腺体外科后，我院党委委员、肝胆腺体外科主任欧盛钊主任医师高度重视，立即组织团队对患者病情进行系统、深入的讨论及评估，最后一致认为患者急性大面积肺栓塞，病情危重，存在随时病情恶化甚至心脏骤停的致命风险。在与患者家属细致沟通后，最终决定予采取微创介入手术——“经导管肺动脉血栓清除术”。

    3月19日，在欧盛钊主任医师的指导下，赵达城主治医师组织医护团队，在介入室全麻下行右股总静脉穿刺，借助DSA透视技术，顺利为患者实施了“经皮肺动脉造影术+经导管肺动脉血栓机械抽吸术”。整个手术过程顺利，术后患者胸闷、气促症状得到了缓解，未再出现晕厥现象。

    欧盛钊主任介绍：急性肺栓塞是全球第三大常见的心血管病死亡原因，仅次于冠心病和中风。高危急性肺栓塞患者30天病死率达22%，及时有效治疗有望改善其预后。以往，一经确诊“肺栓塞”，治疗手段以抗凝、静脉溶栓等基础治疗为主。随着血管介入技术的迅猛发展，经导管肺动脉取栓术得以运用，并与外科取栓、ECMO等一起作为肺动脉栓塞的高级别治疗选项。作为一种解除肺动脉梗阻的全新选择，经导管肺动脉取栓术在临床上有良好的治疗效果，将为广大患者带来福音。（文/赵达城 肝胆腺体外科）

术中操作⇓

术中抽出血栓⇓

术后造影⇓