年轻人也会得帕金森？这些症状要留心！

    帕金森病是一种神经变性疾病，最初被认为是老年人的疾病，但是现在越来越多的年轻人也被诊断出患有该病。面对这种情况，有必要探讨帕金森病及其相关常识，帮助年轻人更好地应对这种疾病。

帕金森病的主要症状：

1.典型症状：

（1）静止性震颤：表现为安静休息时手部、腿部或下巴等部位的震颤。

（2）肌肉僵硬：帕金森病患者的肌肉会变得异常僵硬，给人一种木然的感觉，常见于四肢、颈部、骨盆等部位。

（3）运动缓慢：患者运动速度减慢，可能会感到动作笨拙、行动迟缓，不流畅。

（4）身体平衡力降低：帕金森病会影响患者的姿势控制和平衡能力，导致他们更容易出现姿势不稳、摔倒等困难情况。

2.伴随症状：声音模糊、睡眠障碍、心理认知障碍、便秘、嗅觉障碍、自主神经功能障碍等。

年轻人患帕金森病的常见原因：

1.遗传因素：帕金森病有一部分是由基因突变引起的，这种遗传性帕金森病被称为家族性帕金森病。年轻人患病可能与他们继承了患有帕金森病的家族成员的异常基因有关。

2.环境因素：环境中存在一些可能与帕金森病风险增加相关的因素。例如，长期接触有害物质，如农药、铅和有机溶剂等，被认为与帕金森病的发病有关。

3.脑损伤：脑损伤可以引起帕金森病的一种特殊类型，被称为”外伤性帕金森病”，主要是由于脑部受到外力或创伤后，特别是在颅脑震荡、脑震荡后综合征或重复性颅脑损伤的情况下，破坏了大脑中与运动控制相关的结构，导致类似帕金森病的症状。

4.一氧化碳中毒：一氧化碳是一种无色、无味、无刺激性的气体，可通过吸入或吞食进入人体。一氧化碳会与血红蛋白结合，在血液中形成一种稳定的化合物，阻止氧气的输送到细胞和组织中。长期低剂量的一氧化碳暴露也可能对中枢神经系统产生慢性毒性作用，导致线粒体功能受损、氧化应激和神经元死亡等，从而引起帕金森病。

5.炎症感染：在正常情况下，神经元会释放多巴胺等化学物质，通过与其他神经元相互作用来控制运动和认知功能。然而，当局部炎症和感染发生时，免疫细胞可能会释放神经毒素，进而杀死神经元和减少多巴胺水平，这可能会导致帕金森病的发病。比如，脑炎会导致神经炎和脑部组织损伤，使神经元受损，从而导致多种神经系统疾病，包括帕金森病。

帕金森病的主要治疗方法：

1.药物治疗：临床上常用以下药物治疗帕金森病：（1）MAO-B抑制剂：抑制脑内多巴胺氧化酶B(MAO-B)，增加多巴胺的活性，改善帕金森病症状。常用的MAO-B抑制剂有沙格列汀、拉司帕酮等。（2）COMT抑制剂：抑制多巴胺的降解酶COMT，延长多巴胺的作用时间，以增加多巴胺在脑内的浓度，改善症状。常用的COMT抑制剂有可乐定、恩他卡朋等。（3）多巴胺受体激动剂：作用于多巴胺受体，直接替代或增加多巴胺，改善运动症状。常用的多巴胺激动剂包括普拉格蒂尔、奥拉西平等。（4）复方左旋多巴制剂：左旋多巴是一种多巴胺前体物质，能够通过脑血脑屏障进入脑内，并转化为多巴胺，从而提高脑内多巴胺水平，改善帕金森病的运动症状。

2.手术治疗：（1）胆碱能神经切断术：这是一种通过切断胆碱能神经通路来减轻帕金森病非运动症状的手术方法，可以减轻帕金森病患者的混乱、注意力不集中、睡眠障碍等症状。（2）深部脑刺激术：一种通过植入电极并进行电刺激来调节脑部神经活动的手术治疗方法，可以改善帕金森病等疾病的运动症状，如肌肉僵直、震颤和动作迟缓等。（3）脑部射频热凝术：一种通过使用射频热量来摧毁或切除大脑内某些异常活动的区域的手术方法，主要用于减轻帕金森病患者的震颤症状。

3.语言疗法：通过意识训练、发音练习、语音强化、交流策略、语言理解训练和口鼻呼吸训练等方法，语言疗法可以帮助患者提高发音清晰度、声音强度和语言理解能力，使他们更好地表达自己、改善与他人的交流，缓解帕金森病的症状。

4.运动疗法：运动疗法可以促进神经保护机制，增加神经细胞的抵抗能力，进神经可塑性，重建和修复神经连接，从而减缓病情的进展。同时，通过活跃身体的抗氧化防御系统，运动疗法有助于减少氧化应激和损伤，保护大脑健康。运动疗法还可以通过释放快乐和放松的神经递质，改善患者的心理状态。

    总之，如果您年轻却被诊断出患有帕金森病，不要自暴自弃，而是要积极配合医生，管理症状，正确了解有关帕金森病的信息，制定适合您的治疗方案，并做好生活方式层面的护理工作，为自己的健康和幸福打下坚实的基础。（文/张大钦 神经内科）