全力以赴，攻克难关！高危心梗患者化险为夷

    近日，合浦县人民医院心血管介入团队在积极配合完成抗疫工作的同时，坚定信心、迎难而上，顺利在IABP（主动脉球囊反搏泵）支持下为2例复杂高危心梗患者行介入治疗，并取得良好疗效，成功挽救患者生命。

    73岁男性患者刘某，因“胸痛33分钟”于7月27日 20:33到我院急诊科就诊，心电图提示急性ST段抬高型心肌梗死，急诊造影提示：左主干远端狭窄20%伴钙化；前降支近中段弥漫性病变，最狭窄90%；回旋支近段弥漫性病变，最狭窄90%；右冠中段闭塞。患者出现心衰、室性心动过速、低血压等心肌梗死严重并发症。7月28日，在主动脉球囊反搏泵支持下，我院心血管介入团队为患者行介入治疗，于回旋支植入支架2枚，前降支植入支架1枚。术后患者心衰、心律失常、低血压症状明显好转，第二天撤除主动脉球囊反搏泵，康复良好已出院。

    另一名患者王某为80岁女性，因“胸闷呼吸困难90分钟”于8月4日 06:00入院，入院时患者已有典型急性左心衰症状，神智模糊，半卧位，呼吸急促，口唇紫绀，指脉氧70%，心率130次/分，两肺大量干湿性啰音，结合心电图及相关抽血检查，考虑“急性非ST段抬高心肌梗死”；严重3支血管病变。造影示：前降支近中段弥漫性病变，最狭窄90%；回旋支近中段弥漫性病变，狭窄50-80%；右冠中远段弥漫性狭窄90%，远段完全闭塞。在无创呼吸机辅助呼吸及术中主动脉内球囊反搏支持下，介入团队为患者于前降支植入3枚支架。术后病人胸闷呼吸困难明显缓解，可平卧，神志清醒，指脉氧100%，心率83次/分左右，血压平稳，继续主动脉球囊反搏泵辅助及无创呼吸机辅助治疗，目前已撤除主动脉球囊反搏泵及无创呼吸机，患者已能自行下床行走，无明显胸闷气促症状，正在继续康复治疗中。

    据心血管内科主任赖美声介绍，这2例复杂高危病例均为老年高龄患者，这类病情复杂、病变高危且有介入治疗指征的患者既是缺血高风险人群，同时也是血运重建治疗（介入治疗）的高获益人群，如不能进行及时有效的治疗，此类患者死亡率很高，而一直以来我院介入团队均是在上级医院资深专家教授的指导下开展这类高危手术。

    在患者于疫情期间无法第一时间转到上级医院治疗，上级医院资深专家教授也无法到场指导的特殊情况下，我院心血管内科团队面对这类难度大、风险高的手术，化压力为动力，沉着冷静地对患者病情做出了准确判断，经过术前充分评估，在病患及其家属充分的信任和支持下，制定了周密的手术方案，凭借专业的医疗知识和过硬的手术操作技术，及良好的处突能力，顺利完成了手术，最终让患者化险为夷！

    在这个抗击疫情的特殊时期，心内科团队上下一心，攻坚克难，坚决守住后方医疗阵地，毅然扛起医者的使命和担当，和患者携手创造了一段段互信共赢的佳话。（文/心血管内科 莫小燕）

心血管介入团队为患者行介入手术

心血管介入团队为患者行介入手术

患者术后在心内科重症监护室病房继续主动脉球囊反搏治疗

术后，医务人员查看患者情况