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患者急性心梗反复室颤,生命垂危!我院胸痛中心紧急救治

    近日,一名急性心梗反复室颤的患者,生命垂危,在我院胸痛中心及其网络医院的协同救治下,成功脱离危险,目前已康复出院。这是我院在胸痛中心建设过程中,与基层卫生院协紧密联系、协同救治的又一典型成功案例,充分彰显出我院胸痛中心建设卓有成效,区域协同救治能力及急危重症救治能力得到良好提升。

    陈阿姨(化名)67岁,因“胸痛2小时35分钟”于3月11日12:01到达石康卫生院就诊,心电图检查提示:窦性心律,急性下壁心肌梗死,III度房室传导阻滞。当地首诊黎医生立即联系我院心血管内科进行远程微信会诊,同时给予心梗一包药、肝素处理。我院胸痛中心协调员、心血管内科副主任莫小燕副主任医师第一时间会诊后,给予“诊断急性心梗明确”的回复,并提出紧急介入治疗方案。12:09当地卫生院呼我院120接诊,等待转运期间患者反复出现室颤,给予心肺复苏及电除颤10余次,120接诊赵偕发医生到达当地卫生院后立即参与抢救,经积极协同救治后患者恢复窦性心律才开始转运回我院。在转运途中患者出现低血压休克并发症,我院胸痛中心给予远程指导救治。

    患者于13:38送达我院导管室,行急诊介入治疗(冠脉造影+冠脉内溶栓+临时起搏器置入+支架植入术),14:10手术顺利结束,术后患者仍是III度房室传导阻滞、休克状态,转心血管内科重症监护病房继续治疗,3月18日恢复正常心律,予拔除临时起搏器,3月30日顺利康复出院。患者陈阿姨出院前还特地送来锦旗一面,感谢心血管内科全体医务人员的悉心照顾。

    心血管内科主任赖美声副主任医师介绍,急性心肌梗死的治疗原则是尽快恢复心肌血液灌注以挽救濒死的心肌、防止梗死面积扩大,保护和维持心脏功能,及时处理严重心律失常、泵衰竭和各种并发症,防止猝死,使患者不但能度过急性期,且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。我院通过胸痛中心建设,使患者得到更及时规范化的诊疗,大大降低患者的死亡率和改善患者的预后。

    我院胸痛中心作为广西县级医院第二家通过的国家标准版胸痛中心,自运行以来,建立健全了胸痛患者诊治流程及规范指南,创建“急性心肌梗死一键启动”机制,并借助信息化平台,实现“院前急救”和“院内救治”无缝衔接,有效提高急性心肌梗死患者的救治成功率和愈后生活质量。今后,我院还将不断完善区域协同救治体系,加强与网络医院的联动,提高县域胸痛患者协同救治能力和效率,为人民健康保驾护航。(文/莫小燕 心血管内科)

患者送来锦旗

医务人员为患者施行手术

术前右冠中段闭塞

支架植入术后影像图