【医疗技术】新视角“贴心”检查，近距离更“知心”！我院成功独立开展经食管心脏彩超检查

    近日，我院超声诊断科成功独立开展经食管心脏彩超检查，标志着我院彩超检查又增添一新“利器”，为患者提供全“心”方位的诊疗解决方案。这项新技术的应用为心脏疾病的检查、诊断和治疗开辟了一个极为重要的新视角和更优手段，为心脏介入等新业务、新技术的发展提供有力支持。

    患者陈阿姨（化名）今年65岁，因“反复心悸、气促6月余，再发5天”入院，就诊期间，心血管内科团队诊断其患有先天性心脏病，心功能IV级、阵发性心房颤动，经治疗后患者症状有所改善。为了明确患者先天性心脏病情况，为后续的治疗提供依据，经心血管内科主任赖美声及超声诊断科副主任庞小红沟通并对患者身体状况进行详细评估后，决定为患者行经食管心脏彩超检查。

    经过充分准备，11月22日上午，由庞小红在住院部超声检查室对患者进行经食管心脏彩超检查。在心血管内科和麻醉科协同配合下，庞小红等待陈阿姨口咽部局部麻醉起效后，再手持经食管超声探头配合患者吞咽动作，轻轻将探头插进其食道内，并根据患者情况调节仪器和探头，多角度多切面仔细评估心脏情况。检查过程中，庞小红一边耐心检查，一边注意安抚着陈阿姨，让她尽量放松，整个过程用时短、安全性较高，不到半个小时，陈阿姨的检查就顺利完成。结果诊断为先天性心脏病房间隔缺损（继发孔型），并明确了双腔静脉切面断口距离、主动脉短轴切面断口距离，为临床判断该患者能否行封堵术及封堵器大小提供了依据。

    “经食管心脏彩超检查又称经食管超声心动图（TEE），是将探头置于食管或胃底对心脏进行检查，能清晰显示心脏后部的细微结构，对先天性心脏病、瓣膜病、感染性心内膜炎、主动脉疾病和心肌疾病的诊断较常规经胸心脏彩超检查更为准确，且不受患者肺气肿、肥胖、胸廓畸形等因素影响。”庞小红介绍道，TEE还常用于心血管疾病介入治疗或心脏外科手术前及术中监测和引导。其中，术前行TEE是为了明确诊断、确定病变部位、范围和程度，以便选择合适的治疗方法、器材，如房间隔封堵术前测定房间隔缺损大小、形状和周围残余边缘等；二尖瓣狭窄球囊扩张成形术前确定左心房或左心耳是否存在细小附壁血栓及其附着部位、形态、数目及活动度等。

    我院超声诊断科以为人民提供优质、人文的卫生健康服务为宗旨，多次安排人员到区内外的著名医院进修学习，不断增强专科技术力量，提升综合诊断水平，开展了胎儿早孕期筛查（NT检查）、子宫三维超声、盆底超声、介入超声、常规超声造影、肌骨超声、右心声学造影等技术，不仅为临床提供了更高质量、更精准的诊断，同时也方便患者在“家门口”就诊，切实提升群众就医的幸福感、获得感和安全感。（文/谭国甫 超声诊断科）